ANAMNESE

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ANAMNESE により Mind Map: ANAMNESE

1. Schmerz

1.1. Lokalisation

1.1.1. Wo tut es Ihnen weh?

1.1.1.1. Punctum maximum

1.1.1.1.1. Wo tut es am meisten weh?

1.2. Intensität

1.2.1. Wie stark sind die Schmerzen?

1.3. Charakter

1.3.1. Können Sie die Schmerzen beschreiben?

1.4. Verlauf

1.4.1. vor/nach dem Essen?

1.4.1.1. postprandial

1.4.2. Stress

1.4.3. nach dem Aufstehen

1.4.3.1. Anlaufschmerz

1.5. Ausstrahlung

1.5.1. Strahlen die Schmerzen aus?

1.5.1.1. Strahlen die Schmerzen irgendwohin aus?

1.5.1.2. Strahlen die Schmerzen in eine andere Körperrregion aus?

2. Organsysteme

2.1. gastrointestinale Anamnese

2.1.1. Übelkeit

2.1.1.1. Ist Ihnen übel?

2.1.1.1.1. Haben Sie Übelkeit?

2.1.2. Erbrechen

2.1.2.1. Haben Sie erbrochen?

2.1.2.1.1. Ja.

2.1.2.1.2. Nein.

2.1.2.2. das Erbrechen

2.1.2.2.1. = der Vorgang des Erbrechens, substantiviertes Verb

2.1.2.2.2. Hatten Sie Erbrechen?

2.1.2.3. erbrechen

2.1.2.3.1. = Verb

2.1.2.4. das Erbrochene

2.1.2.4.1. = der Mageninhalt, die Flüssigkeit, die erbrochen wird

2.1.2.4.2. Wie sah das Erbrochene aus?

2.1.3. Stuhlgang

2.1.3.1. Stuhlfrequenz

2.1.3.1.1. Haben Sie Durchfall oder Verstopfung?

2.1.3.2. Wie sieht der Stuhlgang aus?

2.1.3.2.1. hell

2.1.3.3. Defäkation

2.1.3.3.1. Haben Sie Schmerzen oder Beschwerden beim Stuhlgang?

3. gynäkologische Anamnese

3.1. Schwangerschaft

3.1.1. Gab es Besonderheiten in der Schwangerschaft?

3.1.1.1. fetales Alkoholsyndrom

3.1.2. ...

3.2. Geburt

3.2.1. Wann war die Geburt Ihres Kindes?

3.2.1.1. [Datum]

3.2.2. War die Geburt zum errechneten Termin?

3.2.2.1. Früher?

3.2.2.1.1. Frühchen = Frühgeborenes = Frühgeburt

3.2.2.2. Später?

3.2.3. Gab es Besonderheiten oder Komplikationen bei der Geburt?

3.2.4. Hat Ihr Kind nach der Geburt sofort geschrien?

3.2.5. Wie schwer war ihr Kind (bei der Geburt)?

3.2.6. Wurde ihr Kind nach der Geburt in eine Kinderklinik verlegt?

4. pädiatrische Anamnese

4.1. Entwicklungsstand

4.1.1. Kann ihr Kind seinen Kopf selbst halten?

4.1.2. Kann sich ihr Kind selbst umdrehen?

4.1.3. ....

5. Medikamente

5.1. Präparatenamen

5.1.1. Welche Medikamente nehmen Sie ein?

5.1.2. Nehmen Sie gelegentlich oder bei Bedarf noch andere Medikamente ein?

5.2. Dosis

5.2.1. Welche Dosis nehmen Sie von dem [Präparat] ein?

5.2.2. Wieviel nehmen Sie davon?

5.2.3. Wissen Sie, wieviel Milligramm Sie davon nehmen?

5.3. Einnahmeschema

5.3.1. Wie häufig?

5.3.1.1. täglich

5.3.1.2. alle 8/12/... Stunden

5.3.1.2.1. = jede ... Stunden

5.3.1.3. immer wenn ich die S/B habe

5.3.1.3.1. bei Bedarf

5.3.2. Einmal täglich?

5.3.2.1. Wann?

5.3.2.1.1. morgens

5.3.2.1.2. mittags

5.3.2.1.3. abends

5.3.3. Compliance

5.3.3.1. Nehmen Sie die Medikamente / das [...] regelmäßig ein?

5.4. Wer hat Ihnen das verschrieben?

6. vegetative Symptomatik

6.1. Nachtschweiß

6.1.1. Schwitzen Sie nachts?

6.2. Schüttelfrost

6.2.1. Haben/Hatten Sie Schüttelfrost?

7. Noxen

7.1. Rauchen

7.1.1. Rauchen Sie?

7.1.1.1. Ja.

7.1.1.1.1. Wie lange insgesamt?

7.1.1.1.2. Seit wann?

7.1.1.2. Früher mal. / Ich habe aufgehört.

7.1.1.2.1. Wie lange haben Sie insgesamt geraucht?

7.1.1.2.2. Wann haben Sie aufgehört?

7.1.1.3. Nein.

7.1.1.3.1. ... oder haben Sie früher mal geraucht?

7.2. Alkohol

7.2.1. Schnaps zur Verdauung

7.2.1.1. Verdauungsschnaps

7.2.2. Getränke

7.2.2.1. Schnaps

7.2.2.2. Wein

7.2.2.2.1. ein Glas Wein

7.2.2.3. Bier

7.3. sonstige Drogen

7.3.1. Haben oder hatten Sie Kontakt mit anderen Drogen?

8. Vorerkrankungen

8.1. Leiden Sie an irgendwelchen Erkrankungen?

8.1.1. /Vorerkrankungen?

9. Allergien

10. Soziales

10.1. Was machen Sie beruflich?

10.1.1. [Beruf]

10.1.2. Ich bin im Ruhestand

10.1.2.1. = in Rente

10.1.2.1.1. = Rentner

10.2. Familienstand

10.2.1. Was ist Ihr Familienstand?

10.2.1.1. ledig

10.2.1.2. verheiratet

10.2.1.2.1. wiederverheiratet

10.2.1.3. in Trennung

10.2.1.4. geschieden

10.2.1.5. verwitwet

10.2.2. Sind Sie verheiratet?

11. Familienanamnese

11.1. Gibt es bei den Eltern, Geschwistern oder Großeltern besondere Erkrankungen?

11.1.1. Gibt es in Ihrer Familie Krebserkrankungen?

11.1.2. Familienanamnese ist positiv für ...

11.2. Kinder

11.2.1. Haben Sie Kinder?

11.2.1.1. Wieviele?

11.2.1.2. Sind sie gesund?

11.2.1.3. aus erster Ehe

11.3. Eltern

11.3.1. Leben Ihre Eltern noch?

11.3.1.1. Ja.

11.3.1.1.1. Leiden sie an irgendwelchen Erkrankungen?

11.3.1.2. Nein.

11.3.1.2.1. Woran sind sie gestorben?

11.3.1.2.2. In welchem Alter?

11.3.1.3. Ich bin adoptiert.

11.3.1.3.1. Kennen Sie Ihre leiblichen Eltern?

12. Patientendaten

12.1. Name

12.1.1. Wie heißen Sie?

12.2. Alter

12.3. Größe

12.4. Gewicht