sonda vesical de demora MASCULINA

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sonda vesical de demora MASCULINA por Mind Map: sonda vesical de demora MASCULINA

1. MATERIAL NECESSÁRIO:

1.1. 1 Kit de sondagem vesical.

1.1.1. 2 Bandeija estéril para a realização do procedimento, junto de pinças e cubas.

1.2. 3 Tamanho das sondas: Neonatal 4-6 French; pediátricas 6-10 French; Adulto 12-24 French; Biombo.

1.2.1. 4 Campo estéril e um campo fenestrado.

1.3. 5 Um par de luvas estéreis; Um par de luvas de procedimento.

1.3.1. 6 Compressas ou luvas de banho;

1.4. 7 Água e sabão neutro.

1.4.1. 8 Clorexidina degermante;

1.5. 9 Clorexidina aquosa 2%;

1.5.1. 10 Uma sonda vesical, duas ou três vias de calibre adequado;

1.6. 11 Xilocaína geleia 2%;

1.6.1. 12 Dois a três pacotes de gaze;

1.7. 13 Uma seringa de 5 ml (se paciente pediátrico) ou 20 ml (se paciente adulto) – deve ter ponta luer slip, simples – que encaixe no dispositivo de preenchimento do balonete da sonda;

1.7.1. 14 5 a 15 ml de água destilada (depende se pediátrico ou adulto);

1.8. 15 Fita adesiva microporosa hipoalergênica;

1.8.1. 16 Uma agulha de aspiração (40×12).

2. Indicações e containdicações:

2.1. Indicações:

2.1.1. Prevençao de bexigoma.

2.1.2. Observar aspecto da urina.

2.1.3. Esvaziamento da bexiga em casos de retenção urinária.

2.1.4. Preparo para algumas intervençoes cirurgicas.

2.2. Contraindicações:

2.2.1. processos infecciosos graves.

2.2.2. Traumatismo de períneo.

2.2.3. Dificuldade na introdução da sonda.

2.2.4. Histórico de cirúrgia na uretra.

3. Checlist:

3.1. Lavar as mãos. Reunir o material e levar até a paciente. Promover ambiente iluminado e privativo. Explicar o procedimento ao paciente ou acompanhantes, se for o caso. Calçar luvas de procedimento. Verificar as condições de higiene do pênis tendo o cuidado de expôr a glande para higienização eficaz, se necessário, higienize com água e sabão. Posicionar a paciente em decúbito dorsal. Retirar as luvas de procedimento. Higienizar as mãos. Organizar o material sobre uma mesa ou local disponível.

3.1.1. Abrir o pacote de sondagem, acrescentando quantidade suficiente de antisséptico na cuba rim, pacotes de gaze sobre o campo estéril, seringas e agulha para aspiração. Calçar as luvas estéreis. Aspire a água destilada na seringa Teste o cuff e a válvula da sonda instilando a água destilada. Conecte a sonda no coletor de urina sistema fechado, feche o clamp de drenagem que fica no final da bolsa e certifique-se que o clamp do circuito próximo da sonda esteja aberto. Dobrar, folhas de gaze e colocar na cuba com a clorexidina degermante. Coloque lubrificante anestésico na seringa. Em Recém-nascidos, coloque uma porção do lubrificante anestésico sobre o campo e/ou sobre a extremidade da sonda. Proceder à higiene do pênis com as gazes que foram embebidas na clorexidina no sentido anteroposterior e lateral-medial com o auxílio das pinças. Posicione o pênis do paciente perpendicularmente ao corpo. Colocar o campo fenestrado.

3.1.1.1. Injete lentamente o lubrificante anestésico no orifício uretral e aguarde de 3 a 5 min para o efeito anestésico do gel. Com a mão não dominante segurar o pênis, em seguida, com a mão dominante, introduzir a sonda até retornar urina no intermediário da bolsa coletora, sendo seguro introduzir mais uma porção a fim de evitar inflar o balonete no canal uretral, pois o equipamento deve ser inflado no interior da bexiga urinária. Inflar o balonete com água destilada e tracionar a sonda para verificar se está fixa na bexiga. Retirar o campo fenestrado. Remover o antisséptico da pele do paciente com auxílio de uma compressa úmida, secando em seguida. Posicione o pênis sobre a região supra púbica e fixe a sonda com adesivo hipoalergênico, tendo o cuidado de não deixá-la tracionada.

4. Cuidados de enfermagem:

4.1. Observar o aspecto e a quantidade de urina drenada.

4.1.1. Manter uma boa fixação da sonda.

4.2. Realizar troca da fixação da sonda a cada 24h.

4.2.1. Manter a bolsa coletora abaixo do nivel da bexiga.

4.3. Manter clamp fechado antes de realizar coleta para exames.

4.3.1. Aspirar urina e colocar amostra em frasco apropriado.

4.4. Estar atento com a assepsia do local.

5. Anatomia:

5.1. Penis

5.1.1. rins

5.1.1.1. ureter

5.1.1.1.1. uretra